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第13章 第129集

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四种头疼两个病势两张方———经期头疼、高血压头疼、陈年头疼、厥阴头疼的治疗

问:昨天有一个女病人,先是月经时头疼,后来是一紧张累了就头疼,师父问诊的时候,就问她(头)中间疼不疼,这是一个什么考虑,这个方子,是不是所有的偏头疼,都可以考虑用这个方子。

郭老:你说我问她你这儿疼不疼,因为她说治了好多年,没治好,所以我看她这个体征(问她头中间疼不疼)。我就有这个想法,是因为在北京来说,北京可比衡水大的多啊,医院也是多的多,大夫也多,北京这个头疼有治30年没治好的,不是一般人,她说我这个头疼我花一百万也不止了,我治了30年到现在,越来越严重,我在调查是不是这个头痛,第一个,排除了这个(顽固性头疼)。

注:郭老提到的30年没治好的头疼,其实就是吴茱萸汤证的头疼,也称“厥阴头疼”。吴茱萸汤主治以“突发头疼吐涎沫,前额眉棱骨部位疼,疼时睁不开眼或晕眩”为特征的厥阴头疼,也能治疗多数的陈年头疼。我们研究郭老医案发现,厥阴头疼和陈年头疼往往具有相同病势。

她说她来月经期以前痛,这个就简单了,这个就简单了,因为月经前和月经期,和月经后头疼,都有,月经前痛的多,这是个特殊的病,活血通经,就好病,就这一个方子就好了,她啊,有这个因素,那同时呢,她还有一个,这个血啊,老是有一种势力向上,上冲的势力,因为血的毛病,它不是出汗的,它不是排异出汗的,它向上,为什么向上,它为什么向上,它为什么不应该向哪里就向哪里走,而且不应该向哪里走,往哪里走呢,她是下部不通,才向上冲的,通下部,上面的血下来就好了,你看我那个方子是不是,有牛膝没有?有栀子没有?血往下通,上头的压力没有了,头疼就好了。

注:从本能系统医学角度观察,经期头疼和高血压头疼,具有相同的病势:气血上冲。因此,治疗思路都是“活血通血引血下行”,处方也大致相同。

附 录:

1郭老验方:吴茱萸汤化裁

方名:吴茱萸汤化裁

病名:陈年顽固性头疼

功效:温胃阳,消痰涎

症状:喉咙疼,头疼20余年,前额疼,疼时大汗淋漓想吐

病势:功能障碍性胃病方论

热型:不发热

通道:自主调节

处方:吴茱萸汤化裁\/\/吴茱萸25克、生姜25克、半夏25克、党参40克、茯苓40克、甘草15克、红枣15枚、牡丹皮30克

备注:女50岁,脉弦数,喉咙疼、头疼20余年,疼时大汗淋漓,想吐,前额疼,有肾结石,最近腰疼,并伴有右腿筋拉伸疼。十剂缓解。

2郭老验方:吴茱萸汤化裁

方名:吴茱萸汤化裁

病名:晕眩型头疼

功效:温胃阳,消痰涎,通大便

症状:晚上十点左右头晕,晕时意识模糊,便干腹胀

病势:功能障碍性胃病

热型:不发热

通道:自主调节

处方:吴茱萸汤化裁\/\/吴茱萸25克、半夏25克、党参40克、茯苓40克、生姜25克、甘草15克、红枣15个、枳壳30克、厚朴20克,7剂

备注:女,50岁,脉沉弦数,咽红,晚上十点左右头晕,晕时没有记忆,意识模糊,自己当众脱衣也不知道,前额两侧疼,疼时恶心想吐,大便干,成球状,肚子胀气;

首诊:上方前三剂药效果很好,第四剂后依旧头疼。

二诊:首诊处方7剂后改方为吴茱萸25克、生姜25克、半夏25克、党参40克、茯苓40克、甘草15克、红枣15个,再五剂缓解。

三诊:吴茱萸25党参40姜半夏25生姜25茯苓40甘草15大枣15个。两剂康复。

3郭老验方:经期(高血压)头疼方

方名:经期(高血压)头疼方

病名:高血压头疼、经期头疼

功效:活血通血,引血下行

症状:头疼十余年,以枕部、偏右侧部为甚,初始为行月经时头疼,之后逐渐于紧张时亦疼,现每于经期头疼甚,血压 90\/130,正服降压药

病势:气血上冲,充血性头疼

热型:不发热

通道:自主调节

处方:高血压头疼方\/\/柴胡 30克、白芍 30克、 红花 20 克、当归 30克、 牡丹皮 30克、 栀子20克、 牛膝 30克、 甘草 13克,停降压药

备注:女,46 岁。

有诗赞曰:

四种头疼俩病势,两个方子治四病。

辨证重在明病势,本能医学治系统。

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