苟在诊所练医术

江边鱼翁

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第102章 摸骨术终于入门了第一个天赋

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护士很聪明,从头到尾都没有插嘴,不过看向李敬生时,眼神中明显带着一丝热情。

手法正骨复位门诊室,徐医师应该是当之无愧的老大。

相当于手术间的主刀,地位很高。

瞧这情情,李敬生与徐医师傅关系明显不一般。她自然要与李敬生搞好关系。

别看护士平时骂起实习医生来,就像骂孙子一样,但是她们深谙医院的生存之道。

这次进来的患者是个十二岁左右的小女孩,瘦得像根竹竿,个子不算矮,估计有一米六左右了。

左手用绷带吊着,上了夹板。

一名四十岁出头的男子跟在她的身后,两鬓染霜,可能看到大量白发。

现在的人普遍压力大,房贷车贷压得喘不过气。到了中年以后,上有老,下有小,压力更是大得像是有好几座山压在身上。

中年男人害怕失业,害怕生病,害怕赚不到钱。

活得滋润的终究只是少数。

“这是在哪治疗过吧?”

“在我们当地的镇卫生院治疗过。”

女孩的父亲陪着笑答道。

“七八天前,我女儿骑自行车摔了一跤,结果把左手腕关节摔骨折了。当时她的左手使不上力,张开指头都会痛得厉害。在镇上的卫生院拍了片子,说是有关节移位,医生对着片子复位后打上夹板,让我们回家休养。过去一个星期了,她还是喊痛,左手连翻书都做不到。

我听人说你们这里正骨复位很有水平,就想着带她再来看看。

星期天拍的片子,你们这里的医生告诉我,孩子的腕关节没有复位成功。

如果不及时纠正有致残的风险。

昨天您没上班,我今天特意给她请了假过来找您治疗。”

星期六星期天,很多专家、主任医师都不上班。

病情复杂的话最好星期一到星期五去看病。

这个家长显然没意识到这点,结果只能白跑一趟。

李敬生在旁边听了后,心中有了计较。第二医院真正有实力的手法正骨医生,恐怕只有徐医师一人。

不然,这个小女孩昨天来看病,完全可以找别的医生治疗。

拜这个师父,算是捡到宝了。

尽管徐医师现在不承认是他的师父。

这没关系。

就像西游记里面的孙悟空,拜了菩提祖师为师父,菩提同样不承认是他的师父。

这并不影响孙悟空从菩提那里学了一身的本领。

“片子我看看。”

徐医师从家属手中要过片子,仔细看了看,眉头微微皱起。

“医生,我女儿的手不打紧吧?”

家属四十多岁的人,已经过了不惑之年,一看医生这表情,心中顿时直往下沉。

“你这当家长的心真大!幸好来得及时。”

家属挨了骂,不但不生气,反而露出一丝庆幸表情。

恳求道“唉,我们当家长的确实什么都不懂,孩子才这么大,真要落得个残疾那可咋办哟!听您这话那就是能治,请您多费心。”

他求完了医生,还不忘恶狠狠的瞪女儿一眼。

“看你下次骑车还敢东张西望不?”

小女孩挨了骂,却是低着头不吭声。

母亲多慈和,父亲则严厉,这几乎是天性。

孩子很多都惧怕父亲。

其实只是爱的方式不同罢了。

母亲的爱更柔和,父亲的爱则是深沉、厚重。

“小李,看看这两张片子。这张是没治疗前拍的,这张是昨天在我们医院拍的,你对比一下。”

李敬生接过后仔细比对。

他发现第二张的腕骨仍然存在骨折。

腕关节的构造极为复杂,由手舟骨、月骨、三角骨、豌豆骨、头状骨等多块骨头拼合在一起。

腕骨的排列也是极为巧妙。

分两排,每列四块腕骨。

所以腕骨无论是骨折还是错位,它的手法复位难度都要比肩关节复位更高。

这个孩子的腕关节骨折并不严重,但是伴随多处错位,这种情况,镇卫生院的医生其实不应该接。

以李敬生那浅薄的骨科临床经验来看,这种一般需要手术切开内固定复位。

镇卫生院的医生是个啥水平,其实大家心里都有数。

偶尔捞个阑尾炎患者搞得就像过年似的。

给这个孩子采取手法复位的医生可能对自己的技术自信过了头。

骨折伤并未完全复位成功,仍然存在较大的骨折线。

错位的腕骨就更不用说了。

只比没治疗前好一点,根本都没有复位成功。

这种情况下给患者上夹板,只会导致腕骨畸形愈合。

也难怪徐医师看完片子后会紧皱着眉头。

“小李,你给患者先检查一下。”

没想到第二个病人,又让李敬生上手检查。

徐医师这已经不是对他照顾,而是全力栽培了。

他刚才给那个髋关节患者摸骨时就已经有了不少心得,这次应该能够更进一步。

照这个趋势,今天就把摸骨术练习到入门级别都有可能。

这次,他给小女孩摸腕骨时,更加细心的感受骨骼、肌肉、软骨、韧带、皮下组织的细微变化。

“她这个可能需要把夹板拿掉才能更好的检查。”

李敬生看向徐医师。

“夹板拆下来应该可以再使用,也能为患者家庭节省一些治疗费。我来拆吧!”

徐医师看似严厉,却有着一颗真正的仁心。

这一点,他与李敬生其实很像。

若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍蚩,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。这才是真正的医者父母心。

拆掉夹板后,李敬生继续给患者摸骨检查。

小女孩的忍耐力特别好,即便李敬生摸骨时牵动伤势弄疼她了,依然只是咬紧牙,不喊痛。

不过她的眉头时不时的皱成一团。

“尽可能详细的检查可以让正骨复位的效果更好,伱如果痛得受不了,可以打麻药。反正复位的时候也是要打麻药的。”

李敬生对小女孩说道。

“没事,我不怕痛。”

小女孩的声音都在微微发颤,眼神却是无比坚定。

这是一个懂事的孩子。

知道父亲带着她求医不容易,她再痛也忍着,只为这次能够治好,不再让父亲操心。

李敬生摸骨时也尽量注意,不过完全不产生疼痛是不可能的。

可能因为她比较瘦,再加上小孩子的皮肤细嫩,摸骨时可以让李敬生更清晰的感受到骨骼、肌肉、韧带。

她的腕部肌肉非常少。

“这么瘦,平时要多吃点饭咧!可以的话,最好每天坚持一些体育锻炼。”

李敬生对她说道。

“孩子其实挺懂事的,是我这几年没照顾好她。”男子犹豫了一下,这才说道。“不过请医生放心,我以后一定会尽力改善伙食,让她吃得有营养一点。”

其实这名男子就算不说,李敬生也能看出来,小女孩有些营养不良。

足以用面黄肌瘦来形容她现在的身体状况。

“孩子妈妈呢?”

不问还好,这一问,小女孩的眼圈一下就红了。

“她的妈妈出去打工后就再也没回来!”

说这话时,男子满脸苦涩,眼神中闪现出痛苦。

“对不起!问到了你们的伤心事。”

李敬生赶紧道歉。

男子却是摇摇头,表示没事。

只不过表情中的痛苦却没有淡去。

他的妻子扔下他和女儿走了,肯定让他非常伤心和难过。

一个人既当爹又当妈,生活有多艰辛可想而知。

十多分钟后,李敬生摸骨完成。

这次的收获比前一次更大。

他有一种感觉,似乎已经触摸到了摸骨术的一些要诀,但是又像隔着一层纱,有些朦胧。

徐医师接手。

只是给小女孩略微摸了一下腕骨,他就开始施治。

“小李,看好了,这个叫拔伸牵引,这个叫旋转回旋!”

随着徐医师的话音刚落,她的腕骨接连发出骨鸣声,她终于忍不住发出痛呼。

好在徐医师的手法熟练无比,操作精准到位。

倾刻间便已经完成正骨复位。

“孩子,别动别动。已经给你复位好了,你要乱动导致骨折线再次裂开,可就又要受一次罪喽!”

小女孩闻言,立刻不敢乱动了。

只是因为刚才的短暂剧痛,她的左手还在微微颤抖。

李敬生急忙上前帮忙,学着上夹板。

徐医师很有耐心的教他每一步该怎么操作,上夹板时有哪些注意事项。

……

时间在一点点过去,不知不觉已经正骨复位好了6个患者。

除了有一位患者只是左脚的踝关节扭伤,手法复位难度算是一般,其他五位全都是正骨复位难度极高。要么别的医院手法复位没治好,要么需要切开做手术复位。

徐医师来一个治一个,六个患者居然全部搞定。

李敬生现在终于明白徐医师为什么敢拒绝院长的侄子了。

第二医院没了晋院长可以换其他人上去,没了徐医师,手法正骨复位门诊基本上就废了。

有着真本事,原来真的可以无视很多职场规则。

6个患者,李敬生全都摸过骨。

越摸越有心得。

刚才摸到第6个患者时,他竟然能够感受到患者的骨骼一些很小的细节。

比如患处的骨温有异常升高。

结果证实存在无菌性炎症。

这种情况在骨关节受损后较为常见。

就是骨损伤引起的无菌性炎症。

李敬生也没想到自己的摸骨天赋这么好,才摸完第六个患者就能有这么大的进步。

他觉得可能与普通正骨手法的熟练度提升到了精通级有关。

毕竟这可是相当于低年资主治医师的正骨复位水平了。

趁着第六个患者还在打石膏,新的患者没进来,他开个小差,悄然打开属性面板查看。

医生等级经验值居然涨了一些,虽然涨得不多,却也是一个额外的收获了。

接着往下查看。

技能那一栏,摸骨术入门0.2\/10。

当他真的发现摸骨术达到了入门级别时,有一种喜极而泣的冲动。

不枉他熬夜两晚背诵摸骨术的理论知识。

也说不上背诵吧,或许称之为理解记忆更恰当一些。

因为那些知识必须理解才能用于实践。

本以为最少需要半个月到一个月时间才有可能把摸骨术练习到入门级别。

没想到这么快就达到了。

尽管入门级摸骨术只领悟了一些皮毛,手法、经验都还很疏浅,摸骨效果也很一般。

现在除了能摸出骨骼的形状、骨位、骨温,其它更深层次的信息根本摸不出来。

不过这已经足够了。

他的开挂条件就是把某项技能的熟练度练到入门,只要达到准入门槛,就可以用生命值来解决升级难的问题。

本能的往下继续查看属性信息。

生命值从219涨到了235点。

整整涨了16点。

看来每摸骨一位患者,就相当于诊治一次,能够增加1点生命值。

学会摸骨术,额外涨了10点生命值。

摸骨术好歹也是高级医术了,属于徐医师的不传秘术,居然只增加10点生命值,差评。

好歹也加个100生命值才够它的b格呀!

“咦!天赋栏怎么多了个摸骨天赋?”

天赋:摸骨天赋五星。

本以为自己就是一块废材,干啥啥不行,吃啥啥不剩。

以前无论在医院实习还是后来正式工作,他都是同科室中最垫底的那一个。

尽管那时候他天天自我感觉良好,认为怀才不遇是自己不通人情事故,不喜欢拍领导和上级医生马屁。

后来辞职开诊所单干,才发现自己其实就是一坨‘翔’。

没想到居然有着摸骨天赋,还是五星。

这让他很是窃喜。

他的脑子里冒出来的是天生我才必有用,每个人都有自己的长处,只是你没发现而已……

怪不得摸骨术这么快就练习到入门了。

满打满算,总共也才摸过七个伤者。这还包括那个乞丐。

五星天赋也不知道是不是最强?

总之肯定不差就是了。

李敬生看着高达两百多的生命值余额,心痒难耐,直接花了10点生命值把这门极为期待的高级医术提升到熟练级。

摸骨术熟练10.2\/100。

开挂就是爽。

如果正儿八经的依靠给患者摸骨来提升摸骨术的熟练度,起码要摸两三百个病人才有可能达到熟练级别。

这还是他有着五星摸骨天赋的情况下。

不然需要摸更多的病人才能达到。

他发现摸骨术提高一个熟练度后,方方面面的感觉已经完全不一样。

不仅对那些摸骨理论知识中的一些疑点、难点豁然开朗,而且对摸骨的心得体会也有了更深的领悟。

对各种摸骨手法都能够做到更熟谙。

摸骨术是所有手法正骨复位的基础,这门医术甚至决定着所有正骨医术的上限。

晚升级不如早升级。

早升级早受益。

只是稍微犹豫了一下,他便直接把这门医术提升到精通级。

又花了整整90生命值。

原本235点生命值余额,只剩下135点了。

他感觉生命值就像钞票一样,永远都不够花。

给他再多都能花个精光。

剩下的这点,必须留着以备不时之需。

摸骨术提升到了精通级以后,哗地一下,视野、格局全都打开了。

对摸骨术的领悟和理解根本不是熟练级可以比拟。

甚至已经能理解那些深层次的技巧、知识点。

比如摸骨时有一个先轻后重的操作过程,以前他一直以为这样操作就只是为了减轻患者的疼痛,不至于因为摸骨时的力道过猛伤害到骨折部位。

现在却有了更深层次的认知。

手法由轻到重,可以感受骨骼的不同形态与骨质。

轻摸的时候,了解的是骨的基本外形。

加重力道摸骨时了解的是骨质,包括骨的密度、与皮下组织、韧带等组织的连接程度,以及骨骼的活动程度怎么样?

比如正常骨构造,没发生脱位时,往往会非常稳定。

发生脱臼后,稍微加重力道就能感受到骨位存在较大的活动空间,摇摆不定,不稳固。

这样就可以推断出关节是否脱臼,严不严重。

如果发生骨折,稍微加重力道时可以摸到骨折线,或者骨折端的骨骼变化。

比如凹痕、膨大、骨折近端的骨皮隆起,甚至骨碎片等等。

他现在终于明白徐医师为什么摸一下那个乞丐的骨头,就能知道有没有发生骨折,关节是否脱臼。

现在,李敬生的摸骨术达到了精通级别后,他也已经初步具备了这个能力。

还不止如此,现在由他正骨复位的话,操作时,他更懂骨性。

只要摸过一遍患者的骨骼后,就能如掌观纹,脑子里构建出一个清晰的骨骼实况图。

与高科技的x线扫描结果相似。

甚至在一些细节方面,要远胜仪器扫描结果。

而且因为是在大脑内直接构建出骨骼状态图,哪里骨折了,各个骨头的骨位怎么样?脱臼或者错位后的骨头分布状况怎么样?要把它们恢复到什么程度才算复位成功……

这些信息都会非常直观。

操作时更是比直接在x线引导下操作还要更精准,更灵活。

“小李,小李!准备干活了。”

徐医师的呼唤声把李敬生拉回现实。

刚才查看属性面板耗时挺久,在外人看来,他呆呆怔愣着出神。

患者已经走了进来。

这是个二十一二岁的年轻小伙,身上还穿着某团的外卖服,独自一个人来的。

他用左手托着右手,脸上不时露出痛苦表情。

身上的外卖服还有擦痕与泥土,瞧这情况,很可能在骑行送餐过程中不小心摔了一跤。

送外卖是一个非常辛苦的行业,风里来,雨里去,还要时刻面临被客户不理解,给差评的风险。

一个差评,可能很多单都白干了。

“医生,我的右手不小心摔伤了。刚才在你们医院那边的门诊挂号看了医生,拍了片子说是只要到这边手法复位就可以了。”

小哥把拍的片子夹在腋下。

别看人家才二十一二岁,说话做事都很干练,丝毫不像刚出社会的稚嫩‘菜鸟’。

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