清晨六点半，明泽医院的护士站刚结束晨间交班，护士长陈岚就拿着一份烫金红封皮的病历，站在走廊里轻轻叹气。肝胆胰外科专科副院长董明、妇科专科副院长刘敏恰好路过，两人瞥见病历封皮上的“特急”标识，董明率先开口：“这是又有棘手的病例？看你这表情，怕是不好办。”
陈岚点点头，翻开病历首页，指尖停在“腹膜后恶性肿瘤伴多器官侵犯”的诊断上：“刚接医务处通知，患者家属点名要沈院长主刀，说跑了三家顶级医院，都因为手术风险太高不敢接。更难的是，全球目前就1例类似手术的公开报道，连参考方案都少得可怜。”刘敏凑近看了眼影像资料，眉头皱起：“肿瘤侵犯了胰腺、胆管还有部分肠道，得联合多科室手术，除了咱们俩，估计还得请胃肠外科的张副院长一起上，才能搭好这个手术班子。”
陈岚把病历锁进专用柜子，顺手贴了张黄色便签，上面写着“需协调肝胆胰、妇科、胃肠外科联合手术，术后监护需外院专科护士支援”，转身对两人说：“医务处已经跟三位副院长打过招呼，让你们先熟悉病例，明天上午跟院长一起碰初步方案。”
全链条助手的隐秘筹备
七点整，行政助手林薇刚到指挥中心，就收到医务处转发的“特殊手术筹备需求”。她没在公共调度群里声张，而是单独联系了另外四位助手，拉了个名为“特殊病例保障”的加密群：“沈院长可能要主刀一台高难度联合手术，全球仅1例参考，从现在起，咱们的保障要往‘超常规’标准靠。”
电力中心助手程昱看到消息，立刻调出肝胆胰外科手术间的电力参数：“那间手术间平时做whipple手术没问题，但联合手术要多接超声刀、腹腔镜、术中影像设备，得按‘基础负荷+50%冗余’的标准重新测算。我现在就带团队去检查配电线路，把备用电源的切换时间再调快些，确保术中零波动。”
网络中心助手江晓紧随其后：“我会为手术开通‘三网隔离’的专属通道，主通道用诊疗核心网，备用通道走5G专网，再留一条卫星链路应急。全球那例参考手术的影像资料，我已经在联系国外数据库，争取今天下午能拿到高清版本，同步给手术团队。”
资金助手周明也很快响应：“这类手术的特殊器械和耗材，比如防粘连膜、定制吻合器，可能需要紧急采购。我已经跟三家供应商打过招呼，让他们备好现货，只要手术方案确定，24小时内就能送到医院，资金方面走‘特殊诊疗应急通道’，不用等常规审批。”
后勤助手赵磊则在群里发了份“术前物资清单”：“手术预计要8-10小时，我会提前在手术间外准备‘能量补给站’，给医生准备高糖饮品和易消化的餐食；术后监护病房也会按‘多器官术后’标准布置，呼吸机、监护仪都选最稳定的型号，耗材备足3倍用量，避免中途补货。”
林薇看着群里的消息，逐一确认后回复：“所有筹备都按‘隐秘推进’的原则来，暂时不要在科室里扩散，等明天跟院长确定方案后，再正式启动全流程保障。另外，术后监护需要外院护士，我已经让人事科筛选简历，优先找有复杂术后护理经验的人选。”
餐厅里的侧面伏笔
中午十二点，医院餐厅的后厨里，厨师长老周正跟采购部的王哥对账，王哥突然接到林薇的电话，挂了之后脸色严肃：“下周要提前备些特殊营养餐，高蛋白、低脂、易消化，还要能定制剂量，是给一台大手术的患者准备的，而且——”他压低声音，“是沈院长要亲自主刀的，家属特意提了，说就信院长那5000台高难度手术的经验。”
老周手里的锅铲顿了下：“又是院长主刀？上次那台主动脉夹层手术，他从早上八点站到下午六点，中间就喝了两口粥。这次手术难度更高，咱们的营养餐得更精细，我让人查下全球那例参考手术的术后饮食方案，照着调整，再准备几套备选菜单，万一患者有过敏或者不耐受的情况，能随时换。”
王哥点点头，在采购清单上添了“进口蛋白粉”“低敏食材”“定制餐盒”等项：“我下午就去对接供应商，确保食材新鲜，而且要单独存放，避免跟普通食材交叉污染。对了，手术团队的工作餐也得升级，按院长的习惯，准备些能快速补充体力的，比如牛肉三明治、能量棒，让他们抽空能垫垫肚子。”
邻桌的儿科护士小李无意间听到两人的对话，凑过来问：“王哥，又有大手术啊？沈院长最近是不是特别忙，上次去行政楼送材料，看到他办公室灯亮到半夜。”王哥笑了笑，没多说细节，只含糊道：“医院的常规手术而已，不过院长对每台手术都上心，咱们做好后勤就行。”小李点点头，没再追问，转身端着餐盘去了护士专区，心里却默默记下——最近要多留意手术间的动静，说不定又能学到些急救经验。
傍晚的初步碰头
十七点，沈知行院长刚结束一台门诊，就被董明、刘敏和胃肠外科专科副院长张涛堵在了办公室。张涛手里拿着打印好的病例资料，开门见山：“我们三个下午把病例过了一遍，肿瘤的侵犯范围比想象中广，要同时处理胰腺、胆管和肠道，术中出血风险极高。全球那例参考手术，术后出现了胰瘘和肠粘连，咱们得提前想好应对方案。”
沈知行翻开资料，手指在影像图上划出手术切口的大致范围：“联合手术的关键是‘各司其职又无缝衔接’，董明负责胰腺和胆管的分离，刘敏处理妇科相关的粘连组织，张涛最后做肠道重建，我来统筹全局，把控关键步骤。明天上午九点，咱们在小会议室开专题会，把手术步骤拆成32个节点，每个节点都定好责任人。”
他抬头看向三人：“你们回去后，先跟各自科室的核心团队通个气，挑最有经验的医生当助手，别搞太大动静，避免引起不必要的恐慌。另外，让护士站准备好术中需要的特殊器械清单，明天跟全链条助手们一起确认，确保万无一失。”
三人点头应下，刚走到门口，沈知行又补充了一句：“全球那例参考手术的术后监护资料，江晓应该下午能拿到，到时候同步给你们，重点看看他们是怎么处理并发症的，咱们得比他们做得更细。”
十七点半，指挥中心的巨幕上，“今日接诊量”最终定格在5.52万人次，330个科室的日常诊疗数据平稳滚动。林薇看着群里程昱发来的“电力线路检查完成”、江晓发来的“参考资料获取进度”，悄悄在“特殊手术筹备表”上勾选了“初步对接”一项，心里清楚——一场硬仗，即将拉开序幕。
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