我和扁鹊重生1970当医生

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第123章 两个拉不出尿的

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安顿好一切,黄不凡终于回到了自己的办公室,看了看房间里的陈设,竟然也没有怎么变化。

估计余薇薇在这里代理院长的时间里,每天都在琢磨怎么尽快回局里,心思根本没有放在这里。

回到诊室,黄德志竟然不在,坐诊的是刘伟方。打听了一下,说是黄副院长去住院部了。

黄不凡点点头,如果不是这次风波,自己早就有打算,门诊和住院部应该彻底分工了。但到底孰重孰轻,还得根据实际情况来衡量。

在后世的医院里,很多医生都愿意去门诊。但对沂溪医院来说,不管是外地病人还是本地病人,门诊就是一张招牌啊。

能够省钱省时间给病人处理好,让他们能尽快回家,这就是黄不凡一贯的宗旨。

于是去了住院部,很快就找到了黄德志,只见他带着几个年轻医生在商量什么。

黄不凡只离开了不到两个月,余薇薇还是调来了几个人,今天跟着黄德志的就有两个不认识的人。

见到黄不凡进来,黄德志赶紧起身:“院长,您来的正好,我们遇到一个棘手的事……”

黄不凡朝大家点点头,走到黄德志身边:“什么事,值得你黄大院长这么头痛的样子?”

黄德志把手里的两本病历递给黄不凡:“院长,这是两个从西庸州来的男病人,两个都是四十来岁,都是拉尿不顺利。

到我们这里后,我们都认为是前列腺炎。可住了两天了,一点好转也没有,病人开始有点怨言了……”

黄不凡看了看病历,果然,从初诊到现在,所有的方案都是围绕前列腺问题在处理。

但病人现在依旧还是小便淋漓,每天上很多次厕所,每次都只能拉出来一点点。

仔细看了看处理方案,黄德志也算是沂溪医院的“名医”了,医嘱方案规规矩矩,挑不出半点毛病。

想了想,黄不凡对黄德志说:“既然这么麻烦,带我也去看看?”

于是,一行五六人又去了病房。

现在的沂溪医院住院病人不多,这两人都是从西庸州过来的,于是就安排他们住在一起,房间里还空着一张病床呢。

黄不凡进去的时候,病房里只有一个人,看到黄德志进来,躺在床上的那个男的又在叫:

“黄医生,你还有什么其他的好法子没?有的话就快点给我们用上吧,我是实在受不了了。你查房走后这点时间,老张已经去了三四次了……”

黄德志脸上有点发烫,但还是耐着性子说:

“您别急,这是我们黄不凡院长,今天刚从省城回来。他听说了你们的情况,特意过来看看的。”

黄不凡走到病床前,轻笑着问了一声:“老李是吧,你们从西庸州那么远过来,确实辛苦了。我给你瞧瞧?”

说完就抓起了老李的手诊脉,同时运起透视眼扫视着他的裤裆。

还别说,这个时代对前列腺的诊断确实没有好的法子——同时也用不着太多的法子。简单的体格检查和前列腺液分析,基本就能确定问题。

但前列腺炎症程度、增生到底有多大,还没有成熟的成像手段,A超这种超声诊断完全只是聊胜于无。

但黄不凡可不同,他的透视眼刚好可以弥补这方面的不足。足以清晰地看到前列腺的细微变化,本身的炎症和增生大小,对尿道的梗阻程度都一目了然。

也就那么三五分钟,黄不凡结束了对老李的诊查,刚好他嘴里的“老张”也回来了,过去给他也诊查了一遍。

最后对黄德志说:“德志,情况我基本知道了,也不能说你们的诊治有问题,更不能说他们俩的病治不好,我们商量一个具体的方案吧。”

说完又安慰两个病人:“你们放心,保证让你们今天下午就能畅畅快快地小便。”

说完,带着大家回到了住院部的医生办公室。问黄德志说:

“你们做出的前列腺炎这个诊断没有问题,但你们想过没有,中医里有没有这个叫法?”

黄德志马上回答:“当然没有,我们中医都是叫成‘淋证’”。

黄不凡继续说:“虽然你们诊断为前列腺炎,但治疗上却用中药来‘消炎’,这就犯了一个常识性问题:

中医药有消炎的概念吗?显然没有。就说一个发烧,不也有甘温除大热的做法吗?

你们现在用银花连翘黄芩这些清热的中药,看上去似乎和‘炎’这个问题很契合,可完全忽视了‘淋证’这个辨证啊。

中医常说辨证施治,既然辨证属于淋证,那就必须从淋证的角度去考虑。得先忘记“炎症”这个概念,才不至于影响你们的方药。

我的意见,结合病人腰膝酸软,神疲乏力,病程缠绵,舌淡脉细弱这些脉证,可以辨证为‘劳淋’,那就用无比山药丸好了。同时适当配合针灸,估计问题不应该太麻烦。

黄不凡这番话说完,黄德志突然有种恍然大悟的感觉,眼前一亮说道:

“院长说的对啊,之前我确实疏忽了。因为能够确诊他们是前列腺炎,用的也是八正散这些清热利湿的方子。彻底忽略了辨证啊,这是我的失误。”

黄不凡却对其中一个不认识的年轻人说:“你叫什么名字?我还不认识你呢,你来开这个方子怎么样?”

年轻人马上回答:“院长,我叫陈国强,从城关医院调过来的。您让我来开处方?”

陈国强还是第一次见到黄不凡,心里相当忐忑。

自己是余副局长调过来的,头上是不是贴了个“余”字?都说一朝天子一朝臣,黄院长回来了,不对自己另眼相看,反而让自己来开方子?

其实陈国强还是想多了,对黄不凡来说,最大的希望就是把沂溪医院打造成一个有特色、但又没有明显短板的地方医院,需要的人手当然不是一个两个。

既然这些年轻医生都已经调过来了,那就得好好利用起来,而不是去纠结和打压他们。

说完,黄不凡又对黄德志说:“我现在回病房给他们针灸一下,能够更快地缓解病情。”

这个不用说,黄不凡的针灸早就是一块金字招牌,所有人不需要招呼,就自动跟着他回到了病房。

见到医生们这么快又回来,老李老张赶紧坐起来:“医生,还有什么事吗?”

黄德志连忙回到:“我们黄院长已经给你们开好方子,等一下会给你们送药过来喝,现在他先给你们扎银针,你们怕不怕?”

还别说,农村人对扎银针还真不是那么恐惧,老李和老张对视了一眼:“那好啊,早就听说黄医生扎银针的本事,那就多谢您了。”

黄不凡也不客气,拿出针包,先从老李开始,先后取了三阴交、曲泉、关元三个穴位入针,最后又取了淋泉这个经外奇穴。

留针一刻后,顺利结束,临走前交待两人:“今天喝完一副药,今晚上厕所就应该要爽快很多,明天我再来复查……”

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