藏北阿里，措勤县。海拔4700米。
张浩和他的五人“高原特攻队”抵达这里已经一周。强烈的高原反应如同无形的重锤，持续考验着每个人的极限。头痛、恶心、失眠成了常态，连最简单的走路都变得气喘吁吁。县医院仅有一栋低矮的平房，条件比当初的福贡还要简陋数倍。
但他们没有时间适应。筛查结果比预想的更触目惊心。极高的海拔和恶劣的生存环境，导致这里不仅先心病高发，更多的是各种类型的高原性心脏病——心脏扩大、心肌肥厚、肺动脉高压，许多牧民在壮年就因心力衰竭猝死。
“浩哥，这个孩子，血氧只有75%，心脏大的快顶到胸骨了！”一个队员看着便携超声屏幕，声音因为缺氧而嘶哑。
张浩凑过去，图像显示一个八九岁的藏族男孩，心脏巨大，心室壁普遍增厚，伴有中重度肺动脉高压。这是典型的高原心脏病变，药物只能暂时缓解，手术是唯一的希望，但风险极高。
“还有这个阿妈，才四十岁，心功能已经很差了，走几步路就喘不上气……”
“这个大叔，心律失常，随时可能……”
名单很长，绝望的气息比稀薄的空气更让人窒息。
“我们必须立刻开始手术！”张浩抹了一把因缺氧而胀痛额头上的冷汗，语气斩钉截铁，“就从那个孩子开始！”
这个决定让县医院的藏族医生仁增连连摇头：“张医生，不行啊！我们这里从来没有做过心脏手术！没有经验，没有设备，连稳定的氧气都供应不上！太危险了！”
“等下去更危险！”张浩指着屏幕上那颗岌岌可危的心脏，“他等不到转运去低海拔地区了。我们有设备，有技术，缺的是经验，那就用最严谨的准备来弥补！”
没有层流手术室，他们就将最好的病房进行彻底消毒，搭建临时手术区。没有稳定的中心供氧，他们就动用带来的所有便携式制氧机和氧气瓶并联供氧。张浩亲自检查每一件器械，复核每一瓶药品，制定了详细到每一分钟的手术预案和应急预案。
手术当天，消息传开，许多牧民自发来到医院外，手里转着经筒，默默为医生和孩子祈祷。
临时手术室内，气氛凝重得如同冻结。张浩主刀，每一步操作都比在平原时缓慢数倍，不仅因为技术的精细，更因为他必须严格控制自己的呼吸和体力消耗。监护仪上患儿原本就低的血氧，在手术开始后一度掉到令人心惊胆战的60%以下。
“加大氧流量！缓慢推注……”张浩的声音在口罩下显得有些模糊，但指令清晰。
最关键的心脏部分操作时，张浩的手稳得像机械，但额头的汗水不断渗出，被护士飞快擦去。高原环境下，心脏更脆弱，血管更易痉挛，任何一个微小的失误都可能致命。
时间仿佛被拉长。当张浩最终完成心脏的矫治，看着那颗缩小了一些的心脏重新有力跳动，监护仪上血氧饱和度艰难却坚定地攀升到85%时，所有参与手术的人都几乎虚脱。
“成功了……”仁增医生看着屏幕上改善的心脏图像，喃喃自语，眼中充满了难以置信的震撼。
当张浩拖着几乎散架的身体走出临时手术室，对着守候的家属和仁增医生做出一个成功的手势时，医院外响起了藏民们低沉的、充满感激的诵经声。那声音穿透稀薄的空气，直抵人心。
第一个孩子被成功送入用帐篷搭建的“高原IcU”监护。张浩没有休息，立刻召集队员和本地医生，复盘手术全过程。
“氧气供应是最大短板，下次需要准备更多后备。”
“麻醉诱导需要更缓慢，高原心肺反应更剧烈。”
“术后监护要更精细，预防低心排和肺高压危象……”
他一条条列出问题和改进方案，目光灼灼。这第一刀，不仅挽救了一个孩子的生命，更劈开了在生命禁区开展心脏手术的坚冰，为后续救治积累了无比宝贵的“高原经验”。
晚上，张浩收到林默发来的信息，只有四个字：“做得很好。”
他看着信息，又看了看帐篷外阿里纯净璀璨的星空，疲惫的脸上露出了坚定的笑容。
他知道，师父在看着他， “星火”在看着他。在这片离天最近的土地上，他必须让这簇火种，顽强地燃烧下去。
而此刻，远在滨海统筹全局的林默，也收到了陆青屿和马库斯联名发来的 《“海燕计划”初步方案》——针对基里维纳群岛的极简式先心病介入治疗方案，已完成了第一轮技术论证。
林默放下平板，目光再次落在地图上那两个崭新的红色图钉上。
一个，已在世界之巅点燃。
另一个，即将跨海远航。
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