林杰带着团队在中州市奋战六个月，在无数双眼睛的注视下，艰难地过去了。
带着六个月的试点成果报告，林杰走进了国家医改办的大会议室。
椭圆形的会议桌旁，坐着办里主要领导、相关司局负责人，以及受邀的几位部委代表和专家。
林杰站在投影屏前，开始汇报凝聚了他和整个工作组半年心血的试点数据总结报告。
不少人脸上带着看好戏的表情，等着这个“不知天高地厚”的年轻干部和他那套“激进”方案最终露出败相。
林杰缓缓开口：“各位领导，专家，现将河洛省中州市等试点地区，医药价格形成机制与医保支付方式联动改革半年期评估数据，汇报如下。”
第一张图，是试点药品“伊瑞达”的价格走势。
“通过建立透明的价格形成机制，并强化医保支付杠杆作用，”林杰用激光笔点着屏幕上那条陡峭下降的曲线，“试点地区‘伊瑞达’的加权平均采购价格，较试点前下降百分之四十二点三。仅此一品，半年内为试点地区医保基金和患者节约资金约三点七亿元。”
第二张图，是医保基金支出结构变化。
“药价下降的红利，直接体现在基金支出上。”林杰切换图表，“试点地区医保基金用于购买药品和耗材的支出占比，下降百分之十一点五。与此同时，由于支付方式改革引导医疗机构主动控制成本、提升效率，试点医院的平均住院日缩短零点七天，次均住院费用下降百分之八点二。初步测算，医保基金使用效率提升约百分之十五。”
一位分管基金的领导忍不住插话：“患者自付比例呢？药价是降了，别的地方又涨上去，老百姓没得到实惠可不行！”
“这正是我要汇报的第三点。”林杰调出另一组数据，“在确保医疗机构总体收入基本稳定的前提下，通过挤压药品、耗材和不合理检查的水分，试点地区参保患者住院费用实际报销比例，较试点前提升三点一个百分点。根据我们对三千名出院患者的抽样问卷调查，对医疗费用满意度提升百分之二十五。”
会议室里安静了许多，不少人开始低头记录。
“最后，是关于医务人员收入结构的变化，这也是改革能否持续的关键。”林杰放出了最后一张核心图表，“试点医院医务人员薪酬中，与药品、耗材、检查收入直接挂钩的部分显着下降，而体现技术劳务价值的诊疗、手术、护理等项目收入占比，提升百分之十二点八。医生年均收入保持稳定微增，但阳光部分占比大幅提高。”
他放下激光笔，看着大家说：“数据表明，本次联动改革试点，初步实现了‘药价降、基金省、负担轻、收入优’的预设目标。证明通过体制机制改革，完全可以在不增加总体社会负担的前提下，理顺医药价格信号，优化医保基金使用，改善患者体验，并让医务人员的劳动价值得到更合理的体现。”
那位学者型副主任率先鼓起掌来，脸上带着毫不掩饰的赞赏。
紧接着，越来越多的掌声响起。
主持会议的主要领导清了清嗓子说：“林杰同志和试点工作组，这半年辛苦了。数据很说明问题，成绩值得肯定。接下来，办里会组织力量，对试点经验和数据进行更深入的总结评估。”
他话锋一转：“改革嘛，总会遇到这样那样的问题和阻力。试点成功了是好事，但也要看到，这只是在特定地区、特定条件下取得的阶段性成果。能否复制，能否推广，还需要更审慎地研究。尤其是触及到现有利益格局的调整，牵一发而动全身啊。”
他看向林杰：“林杰，你的报告和完整数据，先交给综合司。后续的论证和汇报安排，等办里通知。”
散会后，不少人围上来向林杰表示祝贺。
“林组长，厉害啊！这下可是立了大功了！”
“这数据太漂亮了，看来你这套办法确实可行！”
“林杰，接下来有什么打算？是不是该考虑全面铺开了？”
林杰一一客气地回应着，心里却像明镜一样。
领导那句“需要更审慎地研究”，以及某些人祝贺时眼底深处藏不住的忌惮和冷意，都清楚地告诉他——试点成功，仅仅意味着战争进入了新的阶段。
他回到自己那间角落的办公室，沈清源依旧在看报，听到他进来，从老花镜上方瞥了他一眼，慢悠悠地说：“数据亮眼，麻烦也跟着来了。”
林杰苦笑一下，倒了杯水一口气喝完：“沈老，我知道。动了太多人的奶酪。”
“知道就好。”沈清源放下报纸，“接下来，就不是数据真假的问题了。他们会从各个角度，否定你试点的‘代表性’，质疑数据的‘可持续性’，甚至攻击你这个人。手段，会比放火、删数据‘文明’得多，也阴险得多。”
正说着，林杰的加密手机响了，是老严。
“汇报结束了？”老严的声音传来。
“刚结束。”林杰走到窗边，压低声音说，“领导态度谨慎，让我等通知。”
“谨慎是正常的。”老严语气凝重，“你这份报告，现在就是一块砸进深潭的石头。表面的涟漪好看，底下的暗流才要命。我刚收到消息，已经有人开始活动了，联系了几位有分量的权威专家，准备在媒体上发声。”
林杰眼神一凛：“这么快？”
“利益攸关，能不快吗？”老严哼了一声，“他们不会让你这杆旗轻易竖起来的。做好准备吧，下一场仗，是在舆论场上。你的每一个数据，都会被放在放大镜下挑刺。”
挂了电话，林杰看着窗外京城灰蒙蒙的天空，缓缓吐出一口气。
沈清源的声音再次从身后传来：
“小子，真正的考验，现在才刚开始。你准备好，面对那些穿着西装、打着领带的明枪了吗？”
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