东北雪乡村的村卫生室里，76 岁的赵爷爷裹着厚棉袄，盯着 AI 终端上 “户外散步 20 分钟” 的康复提示，忍不住叹气：“这冬天零下 30 度，出门走两步脸都冻僵，咋散步啊？” 村医老郑在一旁急得直搓手，他已经收到好几位老人的反馈，有的说 “户外训练根本没法做”，有的抱怨 “手冻得连设备都握不住”。
几乎同时，华南水乡村的专员小李也发来消息：“林医生，我们这儿的老人大多有风湿，AI 里的‘蹲起训练’一做完，老人们的膝盖就疼得厉害。有位老人说‘蹲一次，疼三天’，现在都不敢做康复了。”
周涛把跨省推广数据整理出来，摆在林晓面前：“适配西部的生态方案，在东北、华南的落地成功率才 38%，一半以上的环节都卡壳了。” 张建国凑过来看了一眼，指着 “户外训练”“蹲起动作” 这两项，皱眉道：“跨省推广哪能照搬模式？东北冷、华南潮，老人体质也不一样，不按地域改，这生态就是空架子。”
林晓看着数据，想起老院长笔记里 “走村要随天气，看病要顺体质” 的话，心里有了主意：“我们按地域特征拆分方案，让每个区域的生态都贴合老人的实际情况。”
方案优化紧锣密鼓地展开。针对东北，团队把 “户外散步” 改成 “室内原地踏步 + 手部抓握训练”—— 原地踏步在炕边就能做，手部抓握则用装满小米的布袋当工具，老人坐着就能练；还补充了 “冬季保暖康复提示”，AI 会用方言提醒 “训练前先搓手暖关节”“做完别马上脱棉袄”。雪乡村的赵爷爷第一次试室内训练，原地踏步 10 分钟后，笑着说：“在屋里做不冷，还能活动腿脚，比盼着开春强多了！”
华南的方案调整更细致。团队删除了 “蹲起动作”，换成 “坐姿踢腿 + 风湿护理操”—— 坐姿踢腿坐在椅子上就能完成，风湿护理操则结合了当地老人常用的 “按膝盖、揉脚踝” 动作；AI 还会根据天气预警，提示 “下雨天别做地板训练，防打滑还防风湿加重”。水乡村的李奶奶，之前做蹲起疼得直咧嘴，现在练坐姿踢腿，不仅不疼，还说 “膝盖比以前灵活了”。
为了让方案更贴合当地，林晓还邀请东北、华南的村医和专员参与优化。雪乡村医老郑，帮着调整 “室内训练空间适配”，建议把 “原地踏步区域” 设在炕边，方便老人累了随时休息；水乡村的专员小李，补全了 “风湿老人康复禁忌”，比如 “别在清晨露水重时训练”“做完康复别马上碰凉水”。这些细节加进去后，方案的落地效果明显好了很多。
仅一个月，东北、华南生态方案的落地成功率就从 38% 提升到 82%。东北的老人再也不用为冬天没法康复发愁，华南的风湿老人也能放心做训练。雪乡村的村医老郑，特意给林晓发了段视频：赵爷爷正坐在炕边，一边做手部抓握训练，一边跟孙子唠嗑，脸上满是笑容。
适配方案推进时，王浩带着康医科技的团队找上门，提出 “组建跨区域技术支持团队”。“我们想在东北、华南各设一个专项支持中心，村医遇到适配问题，12 小时内就能获得反馈。” 王浩拿出规划图，“东北中心专门解决‘冬季室内训练适配’‘设备防冻’问题，华南中心侧重‘潮湿环境设备维护’‘风湿老人动作优化’，确保问题不积压。”
林晓测试了东北支持中心的响应速度 —— 雪乡村医老郑反馈 “室内训练空间太小，多人同时训练不方便”，支持中心的技术人员仅用 1.5 小时就给出了 “分时段训练 + 利用灶台边空地” 的建议，还附了简易布局图。“你们现在的服务，比很多跨省医疗协作还及时。” 林晓忍不住称赞。
“以前我们总想着靠统一方案卖设备，不管基层适不适用。” 王浩不好意思地笑了，“跟着联盟做区域适配，才明白基层生态的核心是‘因地制宜’。设备卖出去不是结束，帮老人用起来、用得好才是真的成功。”
林晓看着康医提供的 “区域适配设备清单”—— 东北版设备加了防冻外壳，华南版设备做了防潮处理，心里满是踏实。她想起老院长常说的 “看病要懂当地事”，现在无论是团队的方案优化，还是康医的支持，都在朝着这个方向走。
当天晚上，林晓在知乎专栏更新了《跨省推广：别让 “统一模式” 困住基层生态》，文中分享了东北、华南的适配案例，还附了老人训练的对比视频。文末她写道：“有人问，跨省推广基层健康生态最难的是什么？是忽略地域差异的‘一刀切’，是不顾老人需求的‘硬复制’。东北的冬天、华南的潮湿、老人的体质差异，都是必须考虑的‘现实’。只有尊重这些差异，精准适配，才能让生态在每个省份落地生根，帮到真正需要的老人。”
专栏下面，有位来自西北的基层医生留言：“我们这里冬天也冷，夏天又干燥，准备参考你们的东北方案做调整。谢谢你们分享这么接地气的经验，让我们少走了很多弯路！”
林晓看着留言，想起雪乡村赵爷爷的笑脸，想起水乡村李奶奶灵活的膝盖，突然觉得：跨省推广的路，从来不是靠速度，而是靠精度；不是靠复制，而是靠适配。只要守住 “贴近地域、贴近老人” 的初心，就一定能让 “老人健康生态” 在全国每个角落绽放光彩，帮更多农村老人守住健康与幸福。
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