周一清晨，傅天融的房间比往常更加整洁，所有护理用品都按照严格的标准摆放整齐。张丽涵穿着一身素净的护理服，头发整齐地挽在脑后，静静地等待着考核的开始。
今天是李医生对她进行阶段性考核的日子。过去一个月的刻苦学习与实践，都将在这短短两小时内接受检验。
八点整，李医生带着两名助理准时到来。他们手中拿着评估表格和计时器，神情严肃。
“张小姐，今天的考核分为三个部分：基础护理操作、突发情况应对和专业理论知识。”李医生开门见山，“我们将模拟真实护理场景，请按照规范流程操作。”
第一项考核是生命体征监测。张丽涵深吸一口气，走到傅天融床边。
“开始。”李医生按下计时器。
张丽涵先调整室内温度，然后轻声对傅天融说：“天融，我要为你测量生命体征了。”这个细节让李医生微微点头——尊重患者的尊严，是护理工作的首要原则。
她熟练地操作着电子血压计，袖带的位置和松紧度都恰到好处。接着是体温、心率、血氧饱和度...每一项操作都流畅标准，数据记录准确完整。
“用时4分32秒，操作规范，数据准确。”李医生在评估表上记录。
第二项考核是褥疮预防护理。这是长期卧床患者护理的重点和难点。
张丽涵先评估了傅天融的皮肤状况，然后开始翻身操作。她的动作稳健而轻柔，充分保护了傅天融的颈椎和腰椎。在放置体位垫时，她特别注意了骨隆突部位的保护。
“左侧卧位，45度角，体位垫放置正确。”她一边操作一边口述要点，“两小时后更换为右侧卧位。”
李医生仔细观察着她的每一个动作，突然提问：“如果发现骶尾部皮肤出现压红，该如何处理？”
张丽涵不慌不忙地回答：“一级压红应增加翻身频率，避免局部持续受压；二级以上需立即报告医生，并采取减压措施。”
这个回答超出了考核要求的范围，显示出她扎实的理论基础。
最后一项是鼻饲喂养操作。这是风险最高的操作，任何失误都可能导致严重后果。
张丽涵先确认了饲管的位置和通畅性，然后开始配制营养液。她严格按照比例调配，温度控制在38-40度之间。
在推注过程中，她始终注意着傅天融的反应，推注速度稳定在每分钟12毫升。
就在操作即将完成时，李医生突然设置了突发情况：“模拟反流症状，请立即处理。”
张丽涵迅速停止推注，将傅天融的头部转向一侧，清理口腔分泌物，同时检查呼吸状况。整个处理过程不超过30秒，动作干净利落。
“突发情况处理得当。”李医生的语气中难得地带着赞许。
操作考核结束后，是理论知识测试。李医生提出了十个专业问题，从基础护理到并发症预防，涵盖面很广。
“长期卧床患者最常见的呼吸道并发症是什么？如何预防？”
“神经系统损伤患者营养支持的特殊要求有哪些？”
“如何判断意识障碍患者的疼痛反应？”
张丽涵对答如流，不仅回答了标准答案，还结合自己的观察体会进行了补充说明。
考核结束时，李医生仔细查阅着评估表格，房间内一片寂静。张丽涵站在一旁，手心微微出汗。
终于，李医生抬起头，严肃的脸上露出一丝微笑：“总分96分，优秀。特别是突发情况处理和专业理论知识，超出了我的预期。”
张丽涵悬着的心终于落下，眼眶微微发热。
“你证明了自己不仅是一个用心的照顾者，更是一个有潜力的专业护理人员。”李医生合上评估表，“从今天起，你可以独立执行大部分护理操作。不过...”
她顿了顿，语气再次严肃：“护理工作永无止境。希望你保持这份认真和执着，继续学习和进步。”
“我会的，李医生。”张丽涵郑重承诺。
考核结束后，周医生也前来了解情况。得知考核结果后，他欣慰地说：“张小姐，你的进步速度令人惊讶。看来，我们可以考虑逐步将一些更专业的护理工作交给你了。”
这个消息让张丽涵既兴奋又感到责任重大。
下午，何意青特意来到房间，送来了一套崭新的护理用品。
“听说你今天表现得很好。”老人慈爱地看着她，“这是给你的奖励，也是对你的认可。”
张丽涵接过礼物，心中暖流涌动。在傅家这个复杂的环境中，这份专业上的认可对她而言意义非凡。
傍晚，她像往常一样推着傅天融在花园散步。夕阳西下，将两人的身影拉得很长。
“天融，我今天通过考核了。”她轻声说道，“李医生说我很优秀。”
令她惊讶的是，傅天融的右手微微抬起，手指艰难地比出一个手势——大拇指向上。
这个明确的主持让她瞬间泪目。数月的辛苦付出，在这一刻都化为了幸福的泪水。
“谢谢你的肯定。”她紧紧握住他的手，“我会继续努力，做得更好。”
当晚，张丽涵在护理日志上详细记录了考核的全过程。在结尾处，她写道：
“今日通过专业考核，获得认可。但这只是起点，而非终点。护理之路漫漫，我将继续求索。因为每一次进步，都可能为天融带来多一分康复的希望。”
第一次考核的通过，标志着张丽涵在傅家的角色发生了根本性的转变。她不再是一个被迫照顾病人的替嫁新娘，而是一个获得专业认可、有能力有担当的护理者。
这个转变，不仅为她赢得了尊重，也为她和傅天融的未来带来了新的可能。在漫长的康复道路上，她已经成为他最可靠的守护者。
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