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第17章 首次提出免疫力理论

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这几日时间钟鹏举大部分时间在冶炼和锻造工场指导工作。

钟鹏举在其中某一日专门抽了半日时间去拜访济世医馆的十叔公钟良瑞,他是前朝的太医令,擅长肝脾胃胆内科。前朝灭亡后回乡避祸,平时坐镇医馆。

十叔公钟良瑞医德高尚在方圆十里内还是颇有名气的。

钟鹏举去到医馆的时候,刚好病人还不多,馆内还有数个医师在忙碌。

钟良瑞正与一位高大的老者和一位老医师在讨论一个留诊病人的病情。

这位高大老者身边还带着一班身穿医官服的人。

这位老者身形高大,虽已年逾五旬,却身姿挺拔,一袭黑色缎面官袍上,用金线绣着精致的灵芝云纹,袖口与领口处的白色锦边,更衬出他的庄重与沉稳。腰间一条素色丝绦,挂着一块温润的玉佩,随着他的走动,玉佩轻轻晃动,发出细微的声响。

钟良瑞对钟鹏举的到来感到有点愕然。对这个自己兄长的孙儿,他是看着钟鹏举长大的,自然对他的情况十分了解。

钟鹏举向十叔公问好后,就对他说:“我最近两年在行伍时经常帮军医的忙,他边教我学医,也给了一些医药书给我自学,我有不懂的地方也经常向他讨教,故越学越兴趣。以后我有空就来帮帮你的忙。”

钟良瑞听了,非常高兴,他也收到了二兄钟良泉打的招呼说鹏举要来医馆帮忙,他也苦于没有合适的人帮忙;二来学医需要有一定的文化基础,但邻近村里读过些书的又对医药感兴趣的人简直是凤毛麟角,如果鹏举愿意学,他是不介意倾囊相授的。

他慈祥地望着钟鹏举说:“那你对外科是有点经验对吧,尤其是治疗创伤、跌打、骨折和瘟疫等。”

钟鹏举“谦虚”地说:“苦于军中药品和器械短缺,一直未有大的建树。其实我对治疗金疮、骨伤、痈疽、疔疮、痔疮和外科手术是有点经验的,对如何治疗疟疾、痢疾、中风、心肌梗塞、咳嗽、崩漏、带下、惊风、疳积、目赤肿痛、鼻渊、喉痹呀也有点心得,对如何治疗麻疹、伤寒、瘟疫、天花等也有所涉猎。”

哇,十叔公听了倒吸一口凉气。外科、内科、妇科、儿科、五官科没有他不懂一点的?对如何治疗麻疹、伤寒、瘟疫、天花等也有所涉猎?他像看一个怪物一样定定地看着自己的侄孙。

这小子口气真大!自己做了二十多年的御医,每人的专业范围都是很狭窄的,对很多病种也是束手无策的,有时宫里单单一个风寒就可要人的命。即使宫廷内的药品除了国内各地送来的,也有很多是从异国转运过来的珍贵药材,帝王之家极尽各种供奉。

高大老者身边的那帮人也议论纷纷,大家都被钟鹏举的不谦虚激怒了。现时各个医师的专业分得很清晰,在朝廷中侍御医负责皇帝的医疗保健,司医掌管分疗众疾等具体医疗事务;按专业划分为食医、疾医、金疮医等。哪有什么都会的?

旁边那个刚刚行开正在开药方的老医师听了钟鹏举的话不由得瞪起眼子,笑骂道:“黄毛小子!你太狂了吧。”

虽说他对钟鹏举是有好感的,毕竟他捐了一百两给医馆购买药材造福一方百姓,论捐钱钟鹏举是第一个,但他却不容许钟鹏举随便在自己不熟悉的领域大放厥词。这里的医师哪一个不是从业了好几年甚至几十年的,并且都是个个都是子承父业,家学渊源。

钟鹏举无奈地对他笑了笑,他神情平和地说:“学无止境,我在外面从医是有了一些经验和心得,所以今日才专程前来与自己的十叔公交流一下,日后我也要过来帮忙的,毕竟周边的村民多数是我们的宗亲。”

此时老医师正专注地调配药方,指着桌上的药方说:“此乃治风寒之方,病人偶感风寒,久治不愈,我们准备加用麻黄、桂枝发汗解表。”

钟鹏举一边思索一边回答道:“前辈,这药方在解表散寒上确实精妙,不过,若是从我的经验来看,风寒多由病毒引起,我们或许可以加些增强免疫力的草药,比如黄芪,它能调节人体免疫功能,说不定能加快恢复。”

老医师瞪大了眼睛,既惊讶又疑惑:“这黄芪,我只知其补气,与这风寒有何关联?

钟鹏举耐心解释道:“前辈,人体免疫力增强后,便能更好地抵御外邪,就像加固城墙一样,让敌人难以入侵。”

这时行过来的十叔公钟良瑞捋着胡须,陷入沉思,许久后,缓缓点头:“虽闻所未闻,却也有些道理。”

也在思考中的那位高大老者对钟良瑞说:“太医令兄,也许可以试试。但何为免疫力?”

这有点难以解释。

钟鹏举只能先说定义,再解释,他挠了挠头说:“免疫力是人体的一种防御机制,主要是指人体识别和消灭外来侵入的病毒、细菌等病原体,处理衰老、损伤、死亡、变性的自身细胞,以及识别和处理体内突变细胞和病毒感染细胞的能力。”

三人听了面面相觑,听懂了一小部分,但什么病毒、细菌、病原体等这些名词听不懂。

钟鹏举说:“不太准确地讲,免疫力是指人体天然具备的能自动识别和消灭能引起疾病的病毒和细菌的能力,免疫力下降了,识别和消灭外来侵入的病毒、细菌等病原体的能力就下降了,人就容易得病。”

钟鹏举说:“通俗一点说就是人身体的一种防御机能,或者叫抵抗和消灭病毒的能力,能力越强,越能抵制疾病的侵害,越不容易犯病,或即使犯病越容易康复越不容易死亡。”

“免疫力是每个人身上都有的,只是有强弱之分,有些人得了病不用食药就会自动痊愈,那是因为他的免疫力在发挥作用,自动抵抗和消灭了致病的病毒或细菌。如果他硬要食药,反而不利于身体形成抗体,以后再得到这种病抵抗能力就弱很多。”

三人听了,都不禁微微点头,老医师和高大老者望向钟鹏举的目光和善了很多。

钟鹏举来到这个世界是不吝啬向同行多点灌输现代的医学理论的。

他接着说:“我们通过长期的生活和医疗实践,观察到不同的人对疾病的抵抗能力有所不同。有的人容易生病,而有的人则相对不易患病,或者在感染疾病后,不同的人恢复的情况也不一样。例如,在面对一些传染病疫情时,有些人能够挺过疾病并逐渐康复,而另一些人则可能很快就被疾病击倒甚至死亡,这实际上就是人体免疫力在发挥作用的表现。”

三人听了,都不禁拍手称妙,面上的笑容又多了许多。

钟鹏举继续说:“传统医学中的养生观念已经有了较为深厚的积累,像顺应自然、调节情志、饮食有节、起居有常等养生方法,其目的之一就是增强人体的内在机能,使身体处于良好状态以抵御外邪。这与我的通过合理生活方式提升免疫力的理念有相通之处。同时,我们现在中医理论中有“扶正祛邪”的思想,“扶正”其实就是扶持人体的正气,增强人体抵御病邪的能力,与我所说的免疫力的增强能抵御疾病有相似的含义。”

“何为病毒?”高大老者回想了一下钟鹏举前面说过的话,虚心地问。

钟鹏举略微思考了一会说道:“引起人类疾病的病原体除了病毒和细菌外,还有真菌、寄生虫等。这些东西细到我们的肉眼看不见的,要用放大很多很多的显微镜才可以看得到。我在这里暂时无法解释得很清楚。至于你说的病毒,它就是其中之一,是一种非细胞型生物,其个体微小,结构简单,必须在活细胞内寄生并以复制方式增殖。如果用药物杀不死它的话,它就会寄生在我们的活细胞里不断的复制,不断地繁殖,导致疾病不能痊愈。”

钟鹏举接着补充道:“我想你们会问我细胞又是什么?细胞就是我们身体基本的结构和功能单位。细胞通过分化形成不同类型的细胞,进而构成我们身体的各种组织和器官,执行不同的功能。如在人体胚胎发育过程中,受精卵会不断分裂分化,形成神经细胞、肌肉细胞、血细胞等多种细胞类型,分别行使神经传导、肌肉收缩、运输氧气等功能。”

钟鹏举知道他上面讲的这些是没办法一下子就让他们领悟的。

他们三人听完,都很惊讶,这些理论都是他们闻所未闻的,但听起来又很有道理,那他是怎么知道的?

1796年,爱德华?詹纳为男孩成功进行人工牛痘接种,随后给男孩接种天花病毒,男孩未患天花,此后“免疫”(immunity)一词开始被大量生物学家和医学家使用;

1883年,俄国科学家梅契尼科夫提出白细胞和肝、脾组织中的吞噬细胞有吞噬和消化细菌的能力,建立了系统的细胞免疫理论。

1892年,俄国科学家伊万诺夫斯基在研究烟草花叶病时,发现了一种能通过细菌过滤器的病原体,当时他称之为“滤过性病毒”,这是人们对病毒的初步认识。

1665年,英国科学家罗伯特?胡克用自制的复合显微镜观察软木薄片时,发现了植物细胞(已凋亡),并使用“cell”一词命名。1852年,李善兰与英国传教士合作编译《植物学》,将“cell”译为“细胞”,这是该词在中文里最早的出处。

老者觉得这个年轻人与众不同,有意考究他一番,或许他有办法。

他急切地说:“这位李医师刚才开的药就是给一个感染风寒的人,现在他就在医馆里,奄奄一息,不知小友你可有办法,你可以先看看他开的方子。”

钟鹏举知道古代的风寒与现代的感冒在某些方面有相似性,但由于所处的医学体系和认知水平不同,不能简单地将二者划等号。他要看过病人以后才能判定是不是感冒。

古代的感冒以病毒性的为多,因为古人还没有抗性,所以很多人会去世,而现代的感冒,多是伤寒性或是热性感冒,容易治疗,但是如果遇到了病毒性的感冒,不吃药则很难痊愈。

该药方组成:麻黄一钱半、桂枝一钱、杏仁一钱、炙甘草半钱。

钟鹏举看完后说道:“这是麻黄汤,发汗解表,宣肺平喘。适用于外感风寒表实证,症见恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。”

老医师递过另一条药方,对他接着说:“昨日用过这一剂。”

钟鹏举接过来一看,药方组成:荆芥、防风、羌活、独活、柴胡、前胡、川芎、枳壳、茯苓、桔梗各一钱,甘草半钱。

他看完之后快速说道:“这是荆防败毒散,发汗解表,散风祛湿。用于风寒感冒,头痛身痛,恶寒无汗,鼻塞清涕,咳嗽白痰。”

“让我去看看病人,我把它表达为‘感冒’,这位病人得的不是风寒感冒,也不是热性感冒,而是得了病毒性感冒,你们开的方子都不对症。我去检查一下他的鼻部、咽喉、呼吸道和全身症状,再对症落药。”钟鹏举讲完后不等大家点头就赶去留诊室。

出于职业习惯,救人如救火,钟鹏举冲在最前面。

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