闽南的阳光刚爬过村院坝的石墙，陈宗元就扛着块木板来了。木板上钉着十几张照片 —— 刘桂兰水肿时的 “满月脸”、周大伯弯曲难伸的膝盖、李二狗满是抓痕的胳膊，每张照片旁都贴着张 “调理后” 的对比图，用红笔圈出好转的地方。帆布包里装着 “自学笔记 2” 和一叠症状评分表，今天是他举办 “调理成果展” 的日子，也是验证 “护胃、养阴、祛风” 联合方案的关键一天。
“宗元，这照片上的人真是刘桂兰？” 王婶凑过来，指着调理后的照片 —— 刘桂兰穿着合身的蓝布衫，脸上的浮肿消了，正笑着择菜。陈宗元点点头，从帆布包里拿出刘桂兰的病程记录：“阿婆用了两周联合方案，养阴的麦冬、石斛，护胃的砂仁，再加上祛风的穴位按摩，现在乏力基本没了，还能帮家里干活。”
正说着，刘桂兰和儿子林建国来了。刘桂兰手里拎着个竹篮，里面装着刚蒸好的山药莲子粥：“宗元，你尝尝，按你说的方子煮的，养胃还补力气。” 她走到照片前，指着水肿时的自己，笑着说：“那时候脸肿得像发面馒头，连鞋都穿不上，现在好了，能走能跳的。”
陈宗元接过粥碗，给围观的村民分着尝：“阿婆的基础方里，我加了茯苓和冬瓜皮利水，砂仁护胃，还教她每天按合谷、阳池穴，既养阴又祛风。” 他翻出刘桂兰的舌苔照片，“你们看，之前阿婆的舌苔又红又干，现在转为淡红，说明阴虚好多了；之前按她的腿，一按一个坑，现在按压不留痕，水肿全消了。”
周大伯也拄着拐杖来了，他不用人扶，自己走到照片前，指着调理前的膝盖照片：“之前这膝盖疼得蹲都蹲不下去，阴雨天更甚，现在能慢慢蹲下喂牛了。” 陈宗元赶紧拿出周大伯的尿酸检测报告：“大伯用了三周方案，护胃的香砂六君子汤去砂仁，加黄柏清热，再用防风、荆芥煮水熏洗膝盖，尿酸从 480μmol\/L 降到 420μmol\/L，关节痛也缓解了。”
周大伯蹲下身，慢慢抬起腿，村民们都鼓起掌来。李二狗妻子抱着孩子，指着李二狗的照片：“二狗之前皮肤痒得整夜睡不着，现在用苦参、地肤子外洗，再按你教的穴位，抓痕都消了，也能睡安稳觉了。” 李二狗挠挠头，不好意思地笑：“之前还质疑你，现在服了，以后我肯定听你的，不瞎吃海鲜了。”
陈宗元打开 “自学笔记 2”，翻到联合方案那页，上面写着 “复杂病例调理要点：养阴不碍胃，护胃兼顾祛风，外治配合内调”，旁边还贴着刘桂兰、周大伯的用药剂量调整记录。“大家看，刘阿婆脾胃弱，养阴药里加了炒白术健脾；周大伯有湿热，护胃方里加了黄柏清热，每个人的体质不同，方案也得跟着调。”
突然，人群里传来个熟悉的声音：“宗元，能不能也给我开个护胃的方子？” 大家回头一看，是李婶 —— 之前因糖尿病合并肾病，担心中药伤肾，只愿接受食疗。李婶手里拿着个药瓶，里面装着控制蛋白尿的激素：“我最近总胃胀，吃不下饭，食疗效果慢，想试试你的中药。”
陈宗元赶紧迎上去，给李婶搭脉：“您的脉象细弱，是阴虚兼胃弱，我给您开个温和的方子，麦冬 5g 养阴，砂仁 2g 护胃，再加 3g 茯苓健脾，和激素间隔 2 小时吃，不会伤肾。” 他又写了张食疗清单：“您可以煮点冬瓜汤利水，别放太多盐，符合您的糖尿病饮食。” 李婶接过药方，紧紧攥在手里：“之前是我糊涂，没信你，以后我听你的。”
村民们围着陈宗元，你一言我一语地咨询 —— 有的问关节痛能不能加按摩，有的问口干能不能加麦冬，还有的问食疗方子能不能调整口味。王婶主动说：“宗元，以后药材鉴别、食疗课，我帮你组织，你一个人太忙了。” 林月娥也说：“我帮你登记患者，提醒大家按时用药、打卡。”
陈宗元看着热闹的场景，心里暖暖的。他拿出症状评分表，给 12 位患者打分 —— 从 “重度不适” 到 “轻度或无症状”，每个人的分数都降了不少。他在笔记本上写下 “联合方案有效，需根据体质持续微调”，又贴出 “后续调理计划”：每周三下午开食疗课，每周五上门随访复杂病例。
可就在这时，陈宗元的手机响了，是镇卫生院刘医生打来的：“宗元，赵秀芬术后一个月，胃镜显示胃黏膜修复良好，可以尝试停用奥美拉唑，完全靠中药护胃了。” 陈宗元心里一喜，又有点担忧 —— 突然停药怕反弹，得慢慢减量。“刘哥，我计划分三周减，从 10mg 到 5mg 再到 0，每天记录她的反酸情况，有问题再跟你说。”
挂了电话，陈宗元找到吴大爷：“吴大爷，赵阿婆停用奥美拉唑，得麻烦您每天上门看看，记录她的反酸、胃胀情况，我把计划表给您。” 吴大爷接过计划表，郑重地说：“你放心，我每天都去，保证记清楚。”
当天晚上，陈宗元翻着南京培训班的报名通知，截止日期只剩 5 天了。他看着 “体质分型实操”“中西药联用禁忌” 等课程，心里又激动又犹豫 —— 村里的调理刚有成效，复杂病例还需要他跟进，要是走了，村民们怎么办？
他找到吴大爷和林月娥，把顾虑说了。吴大爷拍着他的肩膀：“宗元，你去学本事，村里有我们呢！简单病例我和月娥能处理，复杂病例你电话指导，每周回村一次就行。” 林月娥也说：“你放心，我们会按你写的调理手册来，不会出岔子。”
陈宗元看着两位老人坚定的眼神，心里的石头落了地。他在 “自学笔记 2” 末尾写下：“实践验证：中医可有效应对激素副作用，但需系统掌握体质分型与复杂病例处理，南京求学势在必行。” 他想起父亲说的 “行医要不断精进，才能更好地为村民服务”，现在终于明白，只有学好本事，才能帮大家解决更多难题。
窗外的月光洒在笔记本上，陈宗元揉了揉疲惫的眼睛，却没觉得困。他掏出下周的计划，在上面写下 “教村民煮冬瓜汤、绿豆汤”“跟进赵秀芬停药情况”“准备南京培训班报名材料”，又在旁边画了个小太阳 —— 不管未来有多少挑战，只要有村民们的支持，有不断学习的决心，就没有解决不了的问题。
喜欢慢火，杏林外话请大家收藏：(m.315zwwxs.com)慢火，杏林外话315中文网更新速度全网最快。