延迟服药事件发生一周后,省医院中医科的重症监护室里,84岁的刘大爷病情终于趋于稳定。然而,这场医疗风波引发的后续影响,却在科室内部持续发酵。
周一早晨的科室会议上,李建平主任面色严肃地环视全场:关于上周西药延迟发放事件,医务科要求我们提交详细的情况说明。今天我们要把这件事彻底弄清楚。
陈墨安静地坐在会议室后排,专注地整理着手中的病历资料。他已经连续三天守在重症监护室,密切观察刘大爷的病情变化。今晨诊脉时,他发现患者的脉象虽然较前有力,但仍然沉细,提示心肾功能尚未完全恢复。
根据护理记录,李主任翻看着文件,上周三早晨,刘大爷的西药比预定时间晚了三十五分钟发放。陈医生,请你说明一下当时的情况。
陈墨站起身,语气平和客观:当天早晨六点半我查房时,发现患者水肿加重,脉象显示心阳衰微。根据病情变化,我认为需要立即用药。但是...
他顿了顿,继续说道:由于医嘱核对流程延误,导致用药时间推迟。在延迟期间,患者出现了急性心衰加重的症状。
孙小军立即反驳:陈医生这是在推卸责任。当天的医嘱核对完全按照规范流程进行,稍微延长核对时间是为了确保用药安全。
稍微延长?李梦瑶忍不住开口,正常的医嘱核对只需要五到八分钟,当天却用了三十多分钟!
会议室里的气氛顿时紧张起来。几位资深医生交换着眼神,显然对这个时间差感到惊讶。
就在这时,王嫣然缓缓站起身。她的手中拿着一份详细的记录,声音清晰而坚定:李主任,各位老师,我这里有当天药房和护理部的完整时间记录。
她将记录投影在屏幕上:早晨7:00,药房完成配药;7:05,药车到达护士站;7:08,护士通知孙医生核对医嘱;7:45,孙医生完成核对签字。整个过程确实延误了三十七分钟。
孙小军的脸色顿时变得难看:王医生,你这是什么意思?难道我在故意拖延时间吗?
我没有这个意思,王嫣然平静地回答,我只是在陈述客观事实。而且,我当时正好在护士站整理资料,亲眼看到陈医生多次催促你尽快核对,但你一直以各种理由推脱。
会议室里响起一阵窃窃私语。几位护士也小声附和:是啊,当时陈医生确实很着急。
王副主任皱眉问道:孙医生,你对此有什么解释?
孙小军强作镇定:我当时是在仔细核对剂量。刘大爷年纪大,肝肾功能又不好,用药必须格外谨慎。难道认真负责也有错吗?
认真负责当然没有错,陈墨接过话头,但是,在患者出现急性症状时,我们应该优先考虑及时用药。而且...
他调出当天的监护记录:在延误期间,患者的血氧饱和度从92%下降到85%,心率从98次\/分上升到130次\/分。这些数据说明,延迟用药确实对患者造成了影响。
孙小军冷笑一声:王医生这么积极地作证,该不会是因为和陈医生私交甚好吧?我记得你们最近经常一起研究病例,关系很不一般啊。
这话一出,会议室顿时安静下来。所有人都看向王嫣然,她的脸颊瞬间涨得通红。
孙医生,王嫣然的声音因愤怒而微微发抖,我现在是以一个医生的身份在陈述事实。患者的生命健康不应该成为个人恩怨的牺牲品!
李建平主任重重地拍了下桌子:都住口!我们现在讨论的是医疗问题,不要牵扯个人关系!
会议结束后,孙小军怒气冲冲地回到医生办公室。当王嫣然走进来时,他冷冷地说:没想到你会站出来作证。我们同事这么多年,还不如一个刚来的实习生?
王嫣然平静地整理着桌上的资料:我只是说了该说的实话。作为医生,我们应该对患者负责。
负责?孙小军冷笑,你这是在帮陈墨树立形象吧?别忘了,他一个农村来的,能在省医院站稳脚跟,靠的就是这种手段。
你错了,王嫣然直视着孙小军,陈墨靠的是他的专业能力和对患者的责任心。如果你把用在猜忌上的精力放在提升医术上,也许就不会发生今天这样的事了。
这番话彻底激怒了孙小军。他猛地站起身,压低声音说:好,很好。王嫣然,你会后悔今天的选择的。
下午查房时,陈墨注意到孙小军对王嫣然的态度明显冷淡。在讨论一个糖尿病患者的治疗方案时,孙小军故意忽略王嫣然的建议,转而询问其他医生的意见。
王医生提出的胰岛素剂量调整方案很有道理,陈墨适时插话,我们应该认真考虑。
孙小军冷哼一声,没有接话。
查房结束后,陈墨找到王嫣然:今天的事情,谢谢你站出来说真话。但是...
但是什么?王嫣然微笑着问。
我担心这会影响到你和孙医生的关系。陈墨诚恳地说,我不希望因为我的事,让你陷入麻烦。
王嫣然摇摇头:这不是你的事,这是原则问题。如果连真话都不敢说,我们还配当医生吗?
她顿了顿,轻声说:而且,我相信任何一个有良知的医生,在那种情况下都会做出同样的选择。
三天后,医务科的处理结果出来了:孙小军被要求重新学习医疗规范流程,但没有受到更严厉的处分。这个结果让很多人都感到意外。
怎么会这样?李梦瑶愤愤不平地说,明明是他的过失,为什么处罚这么轻?
王副主任叹了口气:孙医生的父亲是医院的老专家,这个面子还是要给的。不过,经过这件事,相信他会吸取教训。
然而,孙小军并没有吸取教训。在接下来的工作中,他开始处处针对王嫣然。在病例讨论时质疑她的判断,在值班安排时故意给她安排最辛苦的班次,甚至在其他科室医生面前暗示她专业能力不足。
最过分的是,在一次全院会诊时,孙小军故意通知王嫣然参加,导致她在重要会议上缺席。
对不起,当王嫣然匆匆赶到会议室时,孙小军假惺惺地说,我以为你已经知道了。
陈墨看在眼里,心中十分过意不去。他找到王嫣然:都是因为我,才让你受到这样的对待。
别这么说,王嫣然反而安慰他,这不是你的错。而且...
她露出坚定的表情:如果我因为害怕被针对就不敢说真话,那才真的对不起这身白大褂。
周五晚上,陈墨在医生办公室整理刘大爷的康复资料时,王嫣然拿着一份文献走进来。
我找到一篇关于心衰患者中西医结合治疗的研究,她说,里面提到的一些思路,可能对我们有帮助。
陈墨感激地接过文献:谢谢你,嫣然。即使在这种情况下,你还在为患者着想。
这不是应该的吗?王嫣然微笑着,不管发生什么事,患者的健康永远是最重要的。
两人就着文献内容讨论到很晚。陈墨发现,王嫣然不仅西医知识扎实,对中医理论也有很独到的见解。
我认为,王嫣然指着文献中的一段说,在西医强心利尿的基础上,配合中医的温阳活血法,可能会取得更好的效果。
说得对,陈墨赞同地点头,特别是对于刘大爷这种阳虚血瘀的证型,活血化瘀确实很重要。
当他们讨论结束时,已经是晚上十点多。走出医院大门时,陈墨认真地说:嫣然,如果孙医生继续为难你,请一定要告诉我。我不能让你一个人承担这些。
王嫣然在月光下笑了笑:放心吧,我能处理好。倒是你,要继续保持这份对医学的热忱。省医院需要更多像你这样的医生。
望着王嫣然离去的背影,陈墨心中涌起一股暖流。在这个充满挑战的医疗环境中,能遇到这样志同道合的同事,是一种难得的幸运。
而他也暗下决心,一定要用更好的医疗成果,来回报这些信任和支持。无论前路还有多少困难,他都要在中医这条路上坚定地走下去。
(第四十四章完)
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