介入科护士立刻分头行动。
一个护士推来了超声机，一个打电话叫胸外科来会诊，另一个则是打电话给急诊科，开始呼叫陆安来会诊。
前面两个行为很容易理解，只不过这最后一个举措，让介入科护士有些惊诧。
心内科的傅欢主任，怎么突然叫急诊科医生来会诊？
这可是前所未有的，未免太奇怪了吧？
不过，由于情况紧急，大家都没有多想，就直接按照傅欢主任的意思去做了。
……
与此同时，手术室内的抢救行动有条不紊地展开。
在傅欢的指导下，冯梦云迅速为患者进行胸外按压。
豆大的汗珠从冯梦云的额头滚落，打湿了手术服，但她丝毫不敢停歇。
她的手都在颤抖啊！
动脉压监测屏幕上的数据，提示着胸外按压正在发挥着作用，可患者的生命仍然危在旦夕！
陆安刚查完房，正准备回到自己的主任办公室，就接到了导管室的紧急电话。
他接到电话之后，没有任何犹豫，立刻跑向了心内科的导管室。
几乎在同一时刻，胸外科的陈一东主任也匆匆赶来。
两人的眼神交汇，知道这个患者可能不简单啊！
“听说是冠脉破了！”陈一东的表情不太好，通常这种患者都需要转为开胸治疗，这可是心内科介入中最严重的并发症之一！
“先去看看吧。”陆安同样是表情凝重。
刚才护士在电话里跟他简单解释了一番，但是没看到患者，一切都不好说。
……
两人一同赶往了心内科导管室。
此时，患者的心跳已经恢复了，但是病情仍然不稳定，随时可能再次发作。
“患者的冠脉钙化太严重了，刚才我们进IVUS导管的时候，冠脉应该是被戳破了，患者出现了短暂的心脏骤停，被我们按回来了。”傅欢见两人来了，连忙上前汇报病情，“我刚才给患者做了心脏超声，没有看到心包积液和心包压塞的情况。”
导管室里，看着生命垂危的患者，陆安和陈一东的眉头紧锁。
摆在他们面前的，是两道艰难无比的选择题：首先，究竟是优先抢救大脑，还是心脏？
其次，在止血方案上，是选择经皮介入治疗，还是外科手术止血？
这两个决策，犹如两座沉甸甸的大山，压在每一个人的心间。
因为任何一个错误的选择，都可能让患者彻底失去生的希望。
陆安迅速扫视了一遍患者的各项检查数据和监护仪上的指标。
他的眼神中透露出沉稳与果断。
“目前还未发现心包填塞，我认为当务之急是保障大脑供血，否则一旦大脑长时间缺血，即便心脏复苏成功，患者也可能面临严重的脑损伤。所以，我建议优先启动静脉 - 动脉体外膜肺氧合（Ecmo）。”
陆安的声音坚定有力，在手术室里回荡。
陈一东主任微微点头，他深知陆安的判断基于丰富的临床经验、
而此刻，团队需要的就是这样明确而果断的决策。
“我同意陆主任的建议。同时，我们心胸外科团队也对患者的情况进行了评估。患者穿孔的左主干位于肺动脉后方较深处，如果直接进行外科手术，手术难度极大，风险也极高。所以，我们认为最佳方案是先行经皮止血，而非直接外科手术。”
陈一东主任的话语，让在场的心内科医生们心中燃起了一丝希望。
一个优秀的心胸外科团队，永远是心内科团队的保障！
现在要加上一个急诊科！
此时，作为在场负责人的傅欢，他没有任何的犹豫，立刻就同意了陆安和陈一东的建议。
“事不宜迟，我们听陆主任和陈主任的！”
一场争分夺秒的生命救援正式打响！
负责 Ecmo 操作的医护人员迅速就位，他们手法娴熟，动作敏捷，每一个步骤都精准无误。
时间在紧张的氛围中一分一秒地流逝，所有人都屏气敛息，眼睛紧紧盯着手术台。
终于，在大约15分钟后，Ecmo 成功建立。
Ecmo听起来很高大上，其实就是人工心肺。
说白了，就是短暂的代替人体心脏和肺脏的工作，让心肺得到喘息的机会，为抢救赢得了宝贵的时间。
与此同时，心包穿刺和球囊堵塞的操作也在同步进行。
这一次，陆安亲自上阵。
他小心翼翼地将穿刺针插入患者的心包，抽出了少量积血。
积血被抽出后，心包的压力骤然缓解了。
“太好了！”冯梦云看着陆安的操作，心中顿时大定。
她刚才十分的恐惧，害怕这个患者死在自己的手上。
其实，换在其他任何一个下级医院，只要出现冠脉破裂这种严重的并发症，基本上是九死一生了。
导管室中，陆安马不停蹄进行下一步，开始植入球囊。
球囊被他精准地放置在左主干位置，开始进行堵塞止血。
当球囊缓缓充气，所有人的心都提到了嗓子眼。
很幸运的是，球囊在左主干位置的止血效果较好，这让在场所有人稍稍松了一口气。
然而，正当大家以为危机即将解除时，新的问题又接踵而至！
“傅主任，前降支这里的止血效果不太好啊！”陆安刚检查完前降支的入口，便皱了皱眉头，“我觉得穿孔可能到了左主干的分叉区域！”
傅欢的神色凝重到了极点，情况变得愈发复杂棘手。
在场所有的医生们都感到一股无形的压力，导管室内气压低得可怕。
“要不转为开胸吧！”陈一东插话道，“患者的情况暂时稳定，我们有时间来手术！”
傅欢也在犹豫，开弓没有回头箭。
一旦开胸，那就是内科介入手术，转为外科开胸大手术。
“傅主任我再试试吧。”陆安缓缓道，“开胸绝对是无法避免的，但是我现在可以尽可能找到出血渗漏的地方，减少开胸手术的难度！”
傅欢看着无比冷静的陆安，点点头：“好，听你的！”
陈一东也是点点头。
自从上次的手术之后，他现在是对陆安的无条件信任。
对于陆安来说，这种被信任的感觉真的很好！
在仔细探查患者出血和渗漏部位后，他决定在左主干至 LAd 近段植入两枚覆膜支架，希望以此来彻底堵住穿孔，恢复血流。
支架植入手术紧张而有序地进行着，陆安的每一个操作都关乎患者的生死存亡。
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